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Terminwunsch für die Individual-Sprechstunde für Privat- und Selbstzahlerpatienten

Zukünftig können Sie Termine auch bequem online anfragen!

Füllen Sie dazu das folgende Formular vollständig aus.

Mit untenstehendem Formular haben Sie die Möglichkeit, uns IhrenTerminwunsch für die Individual-Sprechstunden für Privat- und Selbstzahlerpatienten online mitzuteilen.

Bitte nennen Sie uns Ihren Wunschtermin und einen Alternativtermin. Bitte geben Sie auch ein Stichwort für Ihren Besuchsanlass an. Wir haben dann die Möglichkeit, ggf. schon im Vorfeld mit Ihnen in Kontakt zu treten, um Sie optimal beraten zu können. Im Voraus schon vielen Dank.

Da es sich bei diesen Angeboten nicht um eine Leistung handelt, die zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung gehört, muss diese nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in der aktuellen Fassung privat abgerechnet werden. Die Honorare für medizinische Leistungen werden im Allgemeinen von den Privatversicherungen und Beihilfestellen übernommen. Sollten Sie als Selbstzahler zu uns kommen, erstellen wir Ihnen gerne vorab einen individuellen Honorarvorschlag (Heil- und Kostenplan).

Wichtig! Der Termin wird erst wirksam, wenn er per E-Mail oder telefonisch bestätigt wurde.

Informieren Sie sich auch unter der Rubrik Aktuelles über evtl. Ferien- /Urlaubsabwesenheiten unserer Praxis.

Ja, ich gebe meine Zustimmung für die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten – gemäß der Datenschutzerklärung – zur Bearbeitung und Beantwortung dieser Anfrage. *
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